长方案、短方案、微刺激方案哪种方案更最好

   试管婴儿手术最经常选择的方案有长方案、短方案及微刺激方案,选择因人而异,没有最好、只有最适合自己的方案。

  试管婴儿长方案及具体操作过程:在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa的使用不会影响月经的来临;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

  试管婴儿短方案及具体操作过程:一般在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射 10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

  试管婴儿微刺激方案:微刺激方案是指只用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子来进行试管手术。该方案具有用药少、刺激小、经济投入少的优点,但因获卵数少,相对于获卵数多的超促排卵方案,其妊娠率稍低。

  相比之下,试管婴儿长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。对于年轻的卵巢功能较好的女性建议用长方案,因为促卵产生更多的健康卵子更能提升成功率。一些年轻的患者或有卵巢过度刺激症的患者可选择保守的微刺激方案,周期时间更长,可能多次不成功,但对身体伤害较小。

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